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压疮的分期、临床表现及护理
1.淤血红润期为Ⅰ期压疮。受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变。这时的护理措施主要是减少局部皮肤压迫，改善局部血液循环，保持局部皮肤清洁卫生，避免摩擦、潮湿等刺激。
2.炎性浸润期为Ⅱ期压疮。红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成，水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。这时候护理措施是加强皮肤护理，避免感染，对未破的小水泡可用无菌纱布包扎，，促使其自行吸收;对于未破大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体(不可剪去表皮)，表面消毒，并用无菌敷料包扎，并减少摩擦，预防感染。如水泡已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎，换药促进痊愈。必要时考虑红外线照射治疗。
3.浅度溃疡期为Ⅲ期压疮。静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧，浅层组织感染，脓液流出，形成浅的溃疡，这时候的护理措施是加强局部杀菌、消炎，改善循环，同时可以使用化腐生肌、促进愈合的药物。
4.坏死溃疡期为Ⅳ期压疮。侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。这时护理措施将坏死、发黑的组织切除后换药，如治疗无效，或已经发展为败血症、蜂窝织炎等严重情况者，可考虑手术治疗。
5.可疑深部组织损伤。局部皮肤可呈现紫色或褐红色，或产生充血性水疱，患者可自觉局部疼痛、渗出增加、皮肤温度升高或降低、有硬块形成，此时应增加翻身次数，防止局部继续受压。
6.不可分期或称难以分期压疮。局部皮肤的全层组织缺失，创面基底部覆盖有腐肉、焦痂，一般渗液较少，甚至干燥，若痂下感染可有恶臭气味以及溢脓表现。难以确认实际的缺损深度，需彻底清除覆盖组织，基底部暴露后才可判断实际分期，并积极处理。
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